面部痤瘡凹陷性瘢痕是痤瘡愈合后遺留的凹陷性瘢痕，主要因炎癥反應導致真皮膠原纖維與彈力纖維受損而形成，除了遺傳因素、痤瘡病變，還有不當擠壓或刺破病灶可加重局部炎癥反應，促進瘢痕形成。
重組人源III型膠原蛋白因其高度生物相容性與活性，可促進膠原再生改善凹陷，并且聯合超脈沖點陣CO2激光，激發內源性修護機制，促進膠原蛋白再生與結構重建，顯著改善瘢痕外觀。
一、重組人源III型膠原蛋白的技術突破
膠原蛋白作為細胞外基質的關鍵成分，是一種重要的結構蛋白，存在于人體的皮膚、肌腱和血管等彈性組織中，并且膠原蛋白至少含有28種不同的類型，其中I、II、III和IV型在人體內含量較高。而III型膠原蛋白是第二豐富的膠原蛋白類型（占總膠原的15%-20%）。
III型膠原蛋白是由三個相同的α1（III）鏈組成的同源三聚體，通常形成比I型膠原蛋白更靈活的三重螺旋結構，既能通過調節自身三重螺旋的構象變化參與維持整體組織的彈性平衡，又能與其他細胞外基質成分協同作用，調控細胞的增殖、分化及信號傳遞等關鍵生理過程。
基因工程技術
通過基因重組技術，將編碼III型膠原蛋白的基因序列導入合適的宿主細胞（如大腸桿菌、畢赤酵母等）中進行表達，然后經過分離、純化等工藝獲得重組III型膠原蛋白。 生產重組人膠原蛋白的表達系統主要由大腸桿菌表達系統和畢赤酵母表達系統，其中畢赤酵母表達體系是近年來備受關注的真核表達系統，可以有效彌補原核表達中的一些缺點，而且幾乎不存在內毒素，安全性高；畢赤酵母表達系統可以進行翻譯后修飾，并且可以同時保持較高的生長速度和表達量，且含有組裝活性脯氨酰4-羥化酶所需的適當伴侶其他條件，因為穩定的脯氨酰4-羥化酶四聚體的產生需要膠原蛋白多肽鏈的表達，而且具有穩定三螺旋的膠原蛋白分子的產生需要活性脯氨酰4-羥化酶的表達。
結構優勢與生物活性
2025年發布的《重組人源III型膠原蛋白受損肌膚修復白皮書》指出，先進的重組人源III型膠原蛋白由1068個氨基酸構成，分子量高達13萬道爾頓，與人基因序列同源性達100%，保留了近200個功能域，具備優異的生物活性和組織相容性。
安全性
天然膠原蛋白與重組膠原蛋白的結構特征存在差異，重組膠原蛋白可以人為設計序列去除免疫源性的區域，并且來源、免疫原性、熱穩定性、安全性等方面存在顯著差異，通過基因工程技術制備的重組膠原蛋白不像動物源性的膠原蛋白，重組膠原蛋白不僅可以避免病毒危害，還具有免疫原性低、質量均一等優點。
二、 聯合治療的協同作用機制
重組人源III型膠原蛋白外敷與超脈沖點陣CO2激光治療痤瘡后瘢痕，實現了雙向協同、優勢互補的治療效果。
01 創造膠原再生環境
超脈沖點陣CO2激光在皮膚表面形成大量微孔，不僅刺激了膠原新生，也為外敷的重組人源III型膠原蛋白打開了滲透通道，這些膠原蛋白分子能夠通過微孔直達皮膚深層，為組織修護提供原料。
02 促進細胞遷移與增殖
研究顯示，研究組患者VSS及ECCA瘢痕評分均低于對照組，超脈沖點陣CO2激光通過熱效應，促使表皮汽化，激活損傷邊緣的角質細胞快速遷移，并刺激膠原纖維重塑，誘導成纖維細胞趨化增殖，從而改善瘢痕；另外，重組人源III型膠原蛋白可連接斷裂膠原纖維，填補細胞外基質空隙并促進內源性膠原合成。
03 降低不良反應的發生
研究結果顯示，研究組患者不良反應發生率較對照組更低，激光治療可能誘發局部色素細胞活躍導致色素沉著，而膠原蛋白通過調節炎癥與修護的過程，間接降低該風險，提示聯合治療不僅加速組織修護，縮短恢復期，還能減少治療相關不良反應發生率。
三、總結
重組人源III型膠原蛋白外敷聯合超脈沖點陣CO?激光治療代表了痤瘡凹陷性瘢痕治療的新方向。
這種聯合策略綜合了物理再生刺激與生物修復的優勢，通過科學協同機制，顯著改善痤瘡瘢痕治療效果，同時提高患者滿意度和生活質量。
文獻參考： [1]高亞麗，郭智輝，張旭瑾，李 潔，劉慧敏,中國美容醫學,重組人源Ⅲ型膠原蛋白外敷聯合超脈沖點陣CO2激光治療面部痤瘡凹陷性瘢痕[J]2025,34(9):127-129. [2]馮 埡，季 磊，洪靖君,生命的化學,重組Ⅲ型膠原蛋白產品研究進展與應用[J]2025, 45(9): 1824-1833.
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